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广安门医院肛肠科主治医师贾菲五寨县驻点帮扶

发布时间:2019-06-28 10:27 浏览量:次 作者:院办公室  来源:广安门医院

 
  为贯彻落实国家中医药管理局及中国中医科学院定点扶贫山西省五寨县工作部署,结合五寨县中医院和患者实际需求,2018年5月,广安门医院派驻肛肠科医生开展长期驻点扶贫。2018年11月,肛肠科副主任医师何颖华完成阶段性派驻任务,由主治医师贾菲前往五寨县中医院开始了为期一年的定点帮扶工作。
  冬去春来夏又至,我作为国家中医药管理局派驻五寨县中医院第二批驻点医疗队成员,从2018年11月来到五寨,已经感受了五寨的3个季节——严寒的冬、风沙的春和多雨的夏,取得了小小的成绩,做出了一点点贡献,也得到了深深的感悟。
 
建立肛肠科
  五寨县中医院肛肠科归属于外科,我作为挂职外科副主任,主要负责肛肠科的建设,目标是帮助五寨县中医院建设成为符合二级甲等中医院标准的县级中医院,将肛肠科建设成为一个独立于外科的特色专科。
 
 
肛肠手术
  由于饮食生活习惯和自然环境因素,肛肠病在五寨县的发病率很高,但当地百姓受旧观念影响,认为“只要不是‘癞病’(肿瘤)就不需要手术,手术后会造成‘管不住大便’(大便失禁)”。如何让当地百姓改变这种错误的想法,认识到接受检查的重要性以及良性肛肠疾病也要接受手术的必要性,都成为我重点需要开展的重点工作。
 
 
  除了给医务人员进行专题讲座外,我们还设计制作了宣传册,在每次下乡义诊和门诊诊疗时都要尽量多做宣传和讲解工作,给老百姓传递正确的预防常识和健康科普知识。
 
 
  驻点半年多来,根据患者疾病实际情况,我先后采用消痔灵注射术、肛瘘切开挂线术等13种手术方式,开展了包括肛肠科混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛周湿疹、直肠粘膜脱垂及耻骨直肠肌综合症共8个肛肠科疾病的手术。
 

 
  针对当地肛肠疾病发病率最高的混合痔,我重点采用了广安门医院肛肠科的特色中医微创手术疗法——消痔灵注射术。这种手术方式创伤小、疼痛轻、恢复快、对麻醉要求低,非常符合当地患者以农民为主,劳动量大的特点。这种有别于西医“大刀阔斧式”手术的微创手术方式,得到了患者们的认可,术后患者纷纷表示“手术没有想象中可怕和痛苦,早知道有这种手术方式就尽早来做手术了”。这种口口相传的口碑吸引了患者的家人、同事和朋友,并且传播到五寨县以外地区,吸引了更多患者前来进行手术。
 

 
  2019年6月22日,我在急诊收治了一例急性嵌顿痔伴部分组织坏死患者(杨某,男性,67岁,贫困户),该患者曾在五寨县某医院外科住院输液治疗5天,病情不断加重,后被邻居(2019年3月在五寨县中医院肛肠科经我进行肛肠手术,效果很好)推荐,转院来到五寨县中医院肛肠科急诊。我们给予患者嵌顿痔手法复位后,尽快完善各项术前检查,当天在手术室为患者进行急诊手术治疗。术后配合抗炎及中药外用熏洗坐浴,患者病情得到了很好控制,目前已顺利出院,得到了患者及家属的赞扬和信任。
 

日常工作
 
  作为医疗技术驻点扶贫,除了日常门诊、病房及手术工作外,还有带教、培训及规范县医院科室医护人员脾胃肛肠病常规诊疗等任务。根据在广安门医院使用电子系统的经验,结合了肛肠科的实际特点,我修改了原有系统中存在的问题,使得门诊住院电子化病历系统使用更加完善和便捷。
 
 
义   诊
  2019年是扶贫脱贫工作的重点,除在五寨县中医院开展医疗工作,驻点帮扶医疗队还经常利用周末跟随巡诊队开展义诊活动。我们先后赴五寨县12个乡镇卫生院,开展义诊巡诊20余次,义诊患者上千人,所到之处受到当地群众的热烈欢迎,很多患者经过义诊后又专门来到中医院门诊或住院继续治疗。
 




 
远程会诊
  为了让五寨县当地更多的疑难病患者能够更便捷的接受到更专业更优质诊疗服务,我克服了五寨县中医院计算机设备陈旧、没有专业计算机人员的困难,积极与广安门医院计算机中心技术人员进行沟通联络和安装调试,2019年3月26日,广安门医院和五寨县中医院远程会诊平台正式开通。双方领导高度重视,广安门医院与五寨县中医院领导均对此项工作高度重视,分别在两地通过远程平台出席了启动仪式。
  首例会诊是一例宫颈癌放化疗3年后出现放射性直肠炎及膀胱尿道转移的涉及多学科的复杂病历。我院副院长刘震,医务处处长李杰,肿瘤科主任侯炜、主任医师李道睿,肛肠科主任李华山,泌尿科主任卢建新及妇科副主任医师孙伟伟,对患者病情进行分析,详细解答了五寨县中医院的医生及患者家属提出的问题,明确治疗方案,并表示广安门医院将为今后的患者转诊提供快捷通道,方便当地患者能够到广安门医院接受进一步治疗。
 
广安门医院远程会诊中心
 
五寨县中医院远程会诊现场
 
  目前我已在五寨县连续驻点工作了7个多月,今后我还会一如既往的在五寨县发挥好驻点专家的作用,更加积极努力的工作,做好北京与五寨的纽带作用,为五寨这片土地美好的明天继续贡献自己的力量。